Когда делать узи во втором триместре беременности. Советы беременным (2 триместр)

Когда делать узи во втором триместре беременности. Советы беременным (2 триместр)


В этом периоде в организме беременной женщины происходят значительные перемены - растет масса тела, появилось больше энергии по сравнению с предстоящим периодом, ощущаются активные шевеления будущего ребенка. Считается, что второй триместр переносится легче других периодов беременности, так как женщина уже не ощущает , имеет возможность вести активный образ жизни.

Что ощущает будущая мама во втором триместре?

После трех месяцев гестационного периода в организме беременной женщины многие органы и системы перестроились под растущие потребности плода. Часть этих перемен происходит незамеченной для женщины, некоторые изменения были ожидаемы, и переносятся достаточно хорошо, что-то доставляет проблемы.

Ощущения во втором триместре :

    Увеличение молочных желез. Гормональные преобразования оказали свое влияние на грудь, начиная с первого триместра. Теперь молочные железы значительно увеличились в размере, на них появилась венозная сетка, из сосков иногда выделяется молозиво, ареолы сосков потемнели, их диаметр увеличился. Чтобы подготовить грудь к предстоящему грудному вскармливанию, нужно осторожно растирать соски махровым полотенцем, оставлять молочные железы на какое-то время на открытом воздухе. Бюстгальтер должен надежно поддерживать грудь, его подбирают по размеру, отдавая предпочтение натуральным тканям.

    Увеличение живота. В начале второго триместра объем бедер и талии увеличивается незначительно, но к окончанию этого периода подвижность беременной женщины из-за растущего живота значительно уменьшится. Для облегчения состояния следует носить дородовой бандаж.

    Тренировочные схватки. В низу живота время от времени появляются тянущие безболезненные ощущения, ил ложные схватки. Они не сопровождаются болью, во время этих схваток матка как бы «каменеет», становится плотной. Таким образом она готовится к предстоящим родам. Ложные схватки не наносят никакого вреда плоду.

    Пигментные пятна и потемнение кожи. На коже лица и шеи во время беременности появляется пигментация, которая после родов исчезает. Во втором триместре становится темнее полоска кожи от лобка к пупку, а так же кожа промежности. Это связано с повышенной секрецией меланина.

    Стрии (растяжки) на груди и на животе. Розовато-красные дефекты кожи, появление которых иногда сопровождается зудом, возникают во время интенсивного роста тканей. С течением времени они становятся бледнее, или исчезают совсем. Для профилактики появления растяжек можно смазывать кожу оливковым или миндальным маслом, увлажняющим кремом из серии аптечной косметики.

    Головокружение. Такой симптом во 2 триместре связан с артериальной гипертензией, когда общий объем циркулирующей крови в организме будущей матери значительно увеличивается, а в связи с действием прогестерона тонус кровеносных сосудов снижается. Чтобы предотвратить подобные сосудистые патологии, нельзя резко вставать из положения лежа, желательно больше отдыхать, соблюдать питьевой режим.

    Храп и кровоточивость десен . Набухание и рыхлость слизистых оболочек из-за увеличенного объема кровообращения приводит к тому, что слизистая оболочка неба и гортани увеличивается в размерах, что приводит к храпу. По тем же причинам опухает и разрыхляется слизистая полости рта, десны размягчаются и становятся легкоранимыми, кровоточат.

    Одышка. Необходимость переносить при помощи крови повышенное количество кислорода к плаценте, учащает интенсивность выдохов и вдохов. К тому же, увеличившаяся матка воздействует на диафрагму, поднимая ее и дыхательную систему вверх от обычного положения. Чтобы такие изменения реже приводили к одышке, следует часто гулять, проветривать помещение, где находится женщина.

    Судороги в икроножных мышцах. Повышенный расход минеральных веществ для образования органов и тканей будущего ребенка может привести к их нехватке в организме женщины. Этот дефицит проявляется ночными судорогами в мышцах ног. Для их профилактики следует принимать по совету врача витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы перенести второй триместр беременности без осложнений, следует чаще отдыхать, относиться к возможным проблемам с оптимизмом, избегать стрессов, помня о том, что состояние матери обязательно передается ребенку.

Развитие плода во втором триместре беременности


Отсчет второго триместра начинается с 13 акушерской недели, а его окончание приходится на последние дни 28 недели беременности. К 13-16 неделе внутриутробного развития у плода уже сформированы все внутренние органы, а плацента полностью взяла на себя функции органа жизнеобеспечения будущего ребенка. С этого времени происходит совершенствование функционирования ЦНС, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной системы плода.

У него уже устанавливается режим сна и активного бодрствования. С развитием нервной системы и головного мозга будущий ребенок совершенствует восприятие доступного ему мира. Он может реагировать на яркий свет поднесенной к животу матери лампы, вздрагивает от резких звуков, чувствует прикосновения к животу извне.

Развивается мимика лица плода, он может морщиться и улыбаться, глотать околоплодные воды, трогать пуповину, свое лицо и сосать палец руки. Главное достижение второго триместра – мать отчетливо ощущает шевеления младенца. Он для нее уже не абстрактное существо, а живой ребенок, который двигается, икает, толкает изнутри стенки матки своими окрепшими ручками и ножками. Плод настолько интенсивно шевелится, что меняет свое положение несколько раз в сутки. Иногда живот беременной женщины становится асимметричным, потому что ребенок находится преимущественно в одной части матки.

Параметры плода:

    Четвертый месяц – вес 140 г, рост 15 см;

    Пятый месяц – вес 350 г, рост 21 см;

    Шетой месяц – вес 900 г, рост 34 см.

К окончанию пятого месяца плод уже начинает открывать глаза, до того момента скрытые под веками. На коже тела и головы растут тонкие и нежные волоски (лануго), очерчивая брови, ресницы. Весь плод покрыт первородной смазкой, предохраняющей эпидермис от действия амниотической жидкости. Его мочевыделительная система четко работает, пропуская через себя продукты переработки околоплодных вод, заглатываемых малышом.

В кишечнике образовался меконий – первородный кал, который выйдет уже после родов. К окончанию второго триместра не до конца сформирована дыхательная система малыша, хотя ее основные отделы уже имеются, и будущий ребенок не раз имитировал дыхательные движения.

Сформировавшаяся нервная система делает плод очень восприимчивым к состоянию матери. Если она переносит отрицательные эмоции, он затихает, или, наоборот, совершает серию резких движений. Поэтому следует ограждать себя от стресса и конфликтов с окружающими. Большинство женщин ощущают во втором триместре прилив сил, они деятельны и полны энергии по причине стабильного гормонального фона.

Возможна ли тошнота во втором триместре?


Хотя у большинства женщин ранний токсикоз уже не дает о себе знать, иногда его симптомы затягиваются и переходят во второй триместр. Чаще других тошнота ощущается у женщин с многоплодной беременностью – почти до 20 недели. Чтобы как можно реже встречаться с таким неприятным симптомом, нужно завтракать, не вставая с постели. Для этого отлично подходит чай с лимоном и крекерами или печеньем.

Желательно ограничить употребление жирной пищи, исключить из обихода интенсивно парфюмированные косметические средства. Если тошнота продолжается слишком долго, сопровождается изнурительной рвотой, это состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Возможно, это признак гестоза – опасной патологии беременности.

Причины боли во втором триместре


Повышенный риск прерывания беременности остался в первом триместре, и боли, связанные с опасностью выкидыша, не должны ощущаться. Тем не менее, имеется достаточно много поводов для беспокойства.

Причины появления болей:

    Боль из-за растяжения круглой связки. Если болевые ощущения концентрируются внизу живота, и они проявляются эпизодически, - это проявление давления матки на поддерживающую ее снизу круглую связку. Такие неприятные ощущения быстро проходят, не сопровождаются спазмами.

    Боль в пояснице из-за смещения центра тяжести. Такие боли ощущают практически все беременные женщины, они связаны с тем, что растущая матка смещает равновесие, и позвоночник с трудом регулирует повышение нагрузки на поясницу и позвоночный столб. Добавляет нагрузки на позвоночные диски растущая матка, раздвигающая в стороны все органы.

    Боль из-за заболеваний мочевыделительной системы. Нарушение иммунитета нередко приводит к тому, что у беременных развивается специфический тип . Если его не лечить, инфекционный процесс понимается по восходящему пути и затрагивает почки, вызывая . Нарушение функции почек опасно для здоровья женщины и ребенка, оно негативно влияет на течение родов, поэтому такую патологию следует сразу же лечить.

    Боль из-за размягчения суставов. После длительной пешей ходьбы или вынужденного сидячего положения беременная может ощутить боль в суставах. Это связано с тем, что готовясь к родам, гормональная регуляция несколько размягчает тазовые кости и суставные связки. Если женщина не носит поддерживающий бандаж, после каждой пешей прогулки она ощущает боль в тазобедренных суставах.

    Боль из-за интенсивных шевелений плода. Возросшая активность плода заставляет женщину ощущать внезапно возникающие боли в правом и левом подреберье. Он меняет свое положение в матке и его движения вызывают легкие болезненные ощущения.

Стоит насторожиться, если боль сильная, схваткообразная, сопровождается кровянистыми выделениями. С такими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью.



Гормоны оказывают влияние на характер влагалищных выделений во втором триместре. Бели увеличивают свой объем, приобретают молочно-белый цвет. Они не сопровождаются ни зудом, ни жжением.

Если влагалищные выделения, приобрели нетипичный вид, у женщины возникла патология репродуктивной системы:

    Зеленый или желтый оттенок, пенистая структура – заражение половой инфекцией (трихомониазом, хламидиями, гонореей);

    Скудный кровянистые выделения – признак , замирания беременности;

    Творожистые выделения, сопровождаемые зудом, жжением – признак влагалищного кандидоза.

    Обильные прозрачные выделения – подтекание околоплодных вод, состояние требует госпитализации;

    Прозрачные выделения с неприятным запахом – признак бактериального вагиноза.

Любые влагалищные выделения, отличающиеся от нормы, следует диагностировать, сдав мазок на урогенитальные инфекции. При обнаружении патологии, ее немедленно лечат, преграждая распространение патогенных микроорганизмов, часть которых может проникать через плацентарный барьер.

Чтобы избежать появления молочницы, или влагалищного кандидоза, следует носить хлопчатобумажное белье, отказаться от углеводной пищи, практиковать защищенные презервативами сексуальные контакты. Лечение молочницы проходит под руководством гинеколога.



Чаще всего матка во втором триместре находится в расслабленном состоянии. Если она часто сокращается, и это не связано с тренировочными схватками, считается, что у беременной гипертонус матки.

Его возможные причины:

    Проведение интравагинального УЗИ;

    Состояние хронического стресса;

    Нехватка прогестерона – главного «гормона беременности»;

Редакция Полезных Советов предлагает Вам подробный список того, что нужно сделать во время второго триместра беременности, чтобы ничего не забыть. В этот период очень важно подготовиться к предстоящим изменениям в жизни будущей мамы.

Занимайтесь спортом

Если Вы еще не начали заниматься спортом, 2-ой триместр — самое время. Прогулки на свежем воздухе или тренировки, разработанные специально для беременных, помогут поддержать свое здоровье и здоровье своего малыша.

Принимайте витамины

Проконсультируйтесь с врачом, который Вас наблюдает, на предмет необходимости принимать какие-либо витамины, чтобы избежать возможных проблем со здоровьем.

Сделайте анализы

В этот период Вам нужно будет сделать самые важные анализы, такие как анализ крови на содержание глюкозы и ультразвук, которые позволяют оценить состояние вашего здоровья и развитие ребенка.

Одежда для беременных

Возможно, Вы еще прекрасно себя чувствуете в своей обычной одежде, но скоро ваш живот начнет расти. Позаботьтесь заранее о своем гардеробе. Не обязательно покупать все новое, возможно, у Вас есть подруги или знакомые, у которых осталась одежда для беременных в отличном состоянии. Кроме того сегодня можно найти множество сайтов, где молодые мамы отдают бесплатно или продают очень дешево вещи, которые им уже не нужны.

Помощник на родах

В наше время многие женщины приглашают опытную акушерку для того, чтобы она помогала на последних месяцах беременности, присутствовала на родах в роддоме или даже контролировала роды в домашних условиях.

Позаботьтесь о себе

Несмотря на то, что во время беременности все ваше внимание направлено на благополучие ребенка, нельзя забывать о себе! Сходите в кино, поболтайте с любимой подругой или почитайте интересную книгу. Делайте то, что делает Вас счастливой, и это почувствует ваш малыш.

Используйте увлажняющие кремы

Если Вы уже начали увлажнять кожу, не бросайте это! Если нет, обязательно приобретите увлажняющие средства, рассчитанные на особенности кожи при беременности. Это поможет нивелировать негативный эффект гормональных скачков и предотвратить появление растяжек.

Задумайтесь об имени ребенка

На втором триместре беременности уже возможно определить пол будущего ребенка. Значит, самое время придумать ему имя. Не откладывайте это на потом. Когда малыш родиться, Вам некогда будет спокойно подумать об этом. А принимать такое важное решение на скорую руку не стоит! Не забывайте, ваш ребенок будет идти по жизни под этим именем, поэтому не стоит поддаваться мгновенному порыву, следовать минутной моде или выбирать юморное имя. Возможно, ребенок не оценит вашу шутку, когда вырастет.

Посоветуйтесь с отцом ребенка. Для него будет важно поучаствовать в процессе выбора имени его наследника. Если Вы не сможете быстро придумать вариант, который устроит Вас обоих, пусть каждый напишет список из 10 имен. Обсуждая предложения друг друга Вы обязательно найдете оптимальный вариант.

Если УЗИ не покажет пол ребенка, что иногда случается, придумайте план «Б»: Выберите имя и для девочки, и для мальчика, покупайте вещи нейтрального цвета, который подойдет ребенку любого пола. Или же попробуйте сделать УЗИ чуть позже.

Записывайте свои сны

Во время второго триместра беременности Вы будете чаще, чем обычно, просыпаться, поэтому будете хорошо запоминать свои сны после того, как откроете глаза. Заведите дневник и записывайте все, что Вам присниться в этот волшебный период. Когда он закончится, Вам будет интересно перечитать воспоминания о причудах своего сознания.

Запишитесь на курсы для беременных

Эти курсы помогут Вам узнать много нового о беременности, родах и уходе за новорожденным. Разузнайте побольше о программах и ценах. Есть организации, которые предлагают бесплатные курсы для беременных. На некоторых из них обязательно присутствие партнера. Узнайте у будущего отца, как он к этому относится и хочет ли записаться на какой-нибудь курс для будущих родителей.

Выберите роддом

На втором триместре беременности необходимо определиться, где Вы хотите рожать. Посетите те, которые находятся ближе к дому или те, которые Вас заинтересовали по какой-либо причине. Продумайте план «Б» — альтернативу выбранному роддому.

Контролируйте финансовое состояние

С приходом нового члена семьи расходы возрастут. Постарайтесь подсчитать насколько. Соберите информацию о социальных выплатах беременным и молодым родителям.

Подумайте, где оставить ребенка

Задумайтесь, когда Вы хотите вернуться на работу, и кому сможете доверить вашего малыша. Вам кажется, что сейчас рано думать об этом? Но это лучшее время, чтобы решить это без стресса и волнения.

Подготовьте дом к появлению ребенка

Не откладывайте ремонт и преображения в доме на последний момент. Если реализация ваших планов задержится по какой-либо причине и дом не будет готов к появлению новорожденного, Вы рискуете значительно усложнить себе жизнь. Каждый из этих событий — ремонт и маленький ребенок — само по себе хлопотное, а представьте их вместе.

Если Вы планируете заказать что-то по интернету или с доставкой на дом, не забывайте, что продавец может задержать отгрузку товара по каким-либо причинам. Доставка обычно занимает больше времени в преддверии каких-либо праздников или отпускного периода.

Подготовьте старших детей

Иногда с появлением младшего братики или сестрички, старшие дети чувствуют себя брошенными. Покажите им комнату малыша и то, что Вы для него покупаете, поделитесь своими планами и мечтами. Пусть старший брат или сестра включатся в процесс и присоединятся к всеобщей эйфории ожидания нового члена семьи.

Не забывайте о домашних животных

Не забывайте о братьях нашим меньших. Их тоже нужно будет подготовить к пополнению в семействе.

Сходите к стоматологу

Беременность часто сказывается негативно на здоровье зубов. Посетите своего стоматолога, проконсультируйтесь о том, что Вы можете сделать, чтобы сохранить полость рта здоровой в этот важный период.

Организуйте свой Baby Shower

В середине беременности самое время заняться приготовления baby shower. Эта традиция пришла к нам из Штатов. Раньше подруги беременной организовывали небольшой праздник, который проводили до родов. В наше время все чаще сама будущая мама организует свой baby shower. Не стоит откладывать его на последний момент, чтобы его не пришлось отменять, если ребенок родится раньше.

Измените позицию, в которой спите

Старайтеть спать на левом боку. Считается, что в этой позиции ребенок получает больше питательных веществ.

Составьте список необходимых вещей

Возможно, ваши близкие захотят помочь в приобретении необходимых вещей. Поэтому не спешите тратить деньги. Поделитесь с ними списком необходимого с указанием важных деталей, и попросите их выбрать то, что они могут подарить. Так Вы избежите лишних растрат и ненужных вещей.

Изучите цены и характеристики самых дорогостоящих вещей и выберите те, что подходят именно Вам.

Снимите кольца с пальцев

Во время беременности многие женщины наблюдают отек конечностей. Поэтому лучше снять все украшения на пальцах заранее. Если же какое-либо кольцо уже застряло на пальце, постарайтесь его снять вечером, а не утром. Отек, появившийся утром, обычно спадает к вечеру.

Запланируйте путешествие

Прежде чем ваш растущий живот добавит Вам веса и трудностей, проведите какое-то время со своим мужчиной. Путешествие вдвоем в какое-либо незнакомое место добавит вашей паре новых эмоций, отвлечет от повседневных стрессов и укрепит ваши отношения. Не за бывайте, что вашему партнеру по-прежнему важно чувствовать себя любимым и значимым.

Много отдыхайте

Спокойствие и расслабление — ключ к здоровой беременности. Нужно держаться подальше от занятий, которые включают чрезмерные физические нагрузки или действия, потенциально опасные для Вас или вашего ребенка.

Хорошо питайтесь

Во время 2-ого триместра беременности вам нужно будет увеличить количество потребляемых калорий на 300 ежедневно. Поэтому отнеситесь очень внимательно к своему рациону.

Что нужно делать на протяжении всей беременности

Пейте воду

Постарайтесь всегда иметь при себе бутылочку с водой. Обычно рекомендуют выпивать около 8 стаканов воды каждый день. Но это лучше обговорить со своим врачом.

Поддерживайте себя в форме

Растяжка, гимнастика и прогулки очень хорошо действуют на здоровье плода.

Спите днем

Если возможно, поспите днем. Ваш организм хранит в себе новую жизнь, маленького быстроразвивающегося человечка. Поэтому вам нужно больше энергии.

Устраивайте перекусы

Важно всегда иметь под рукой что-нибудь полезное, чтобы перекусить, когда появится чувство голода. Так вы сможете избежать соблазна съесть то, что первое попадет на глаза, и не будете переедать во время основных приемов пищи.

Используйте техники для расслабления

Во время беременности важно сохранять спокойствие, что не всегда представляется возможным. Попробуйте разные техники расслабления и выберите те, которые подходят именно Вам. Постарайтесь уделить несколько минут каждый день для того, чтобы расслабиться.

Следите за весом

Наблюдайте за тем, как Вы будете набирать или терять в весе. Но не стоит переживать из-за каждого грамма! Достаточно отдавать предпочтение «здоровым» продуктам и избегать излишеств.

Посмотрите видео о том, какие продукты показаны при беременности.

Сохраните эти моменты

Когда беременность закончится, Вы будете вспоминать ее с улыбкой, ведь это поистине незабываемый момент. Запечатлите самые яркие моменты в фотографиях, коротеньких рассказах или стихах, чтобы изредка предаваться ностальгии в кругу своей семьи. Уверены, ваш ребенок будет рад узнать, насколько желанным он был.

Не забывайте о себе

Вы — не только инкубатор новой жизни, но и женщина. Не стоит испытывать угрызения совести, если Вам захочется уделить время себе любимой.

Делитесь с друзьями

Зарегистрируйтесь на форуме беременных и молодых мам. Возможно там Вы сможете найти ответы на свои вопросы. Но не стоит слепо доверять опыту других, ведь ваша беременность уникальна. Поэтому советуйтесь с врачом прежде, чем попробовать что-либо, что может отразиться на Вашем здоровье или развитии вашего малыша.

И последний Полезный Совет: наслаждайтесь беременностью, ведь это неповторимое время. Даже если у Вас будет много детей, каждый из них будет вести себя в утробе по-другому.

Сохраните список у себя на страничке, чтобы можно было вернуться к нему, когда будет нужно.

Вы уже не только привыкли к посещению врача акушера-гинеколога каждые 2-3 недели, но начинаете ждать этих встреч, так как каждая из них позволит узнать, как протекает беременность, и все ли в порядке с развитием ребенка. Традиционно вопросы относительно деятельности врачей бывают следующими:

  • На каком сроке во втором триместре делают УЗИ?
  • Подруге в середине беременности порекомендовали постельный режим — зачем?
  • Почему нельзя спать на спине? На каком боку лучше спать?
  • В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре?
  • Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все больше?
  • Слышала, что врач может порекомендовать компрессионные чулки, для чего?

Для профилактики нарушений маточно-плацентарного кровообращения рекомендуется постельный режим — лежа на левом боку по несколько часов в день. Это отчасти будет ответом и на ваш вопрос: "На каком боку лучше спать во время беременности?", однако это не так важно, главное — не на животе и не на спине. Естественно, на животе вы спать не будете из-за увеличивающейся матки, а на спине спать не рекомендуется, так как растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, располагающиеся на задней поверхности брюшной полости, и нарушает приток крови к вышележащим органам (сердцу, мозгу), что вызывает снижение артериального давления, головокружение, даже потерю сознания. Эти явления называют "синдромом нижней полой вены" и более выраженными они могут стать в третьем триместре.

Медикаментозное воздействие во втором триместре для нормально протекающей беременности заключается в приеме витаминно-минеральных комплексов, содержащих (ежедневная норма) 60 мг железа, 0,4 мг (400 мкг) , 50-150 мкг йода. В тех случаях, когда в комплексном препарате нет достаточного количества нужных веществ, к ним добавляются монопрепараты, чаще всего это железо, йод, кальций. При появлении аллергических симптомов или других признаков непереносимости витаминов во втором триместре они заменяются назначением отдельных наиболее необходимых элементов.

Препараты прогестагенов ("Дюфастон", "Утрожестан") во втором триместре обычно не применяются, но если сохраняются симптомы возможного прерывания беременности, а также для поддержания функции плаценты эти препараты в малых дозах могут быть назначены и в третьем триместре. Для обеспечения нормального кровообращения в плаценте, предотвращения повышения свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован "Курантил" и/или аспирин. Для профилактики повышения сосудистого тонуса, а значит, и артериального давления, рекомендуются препараты в сочетании с витамином В 6 .

Хочу подчеркнуть, что речь идет именно о предупреждении осложнений беременности. Не только пациентки, но и не все врачи согласны с профилактическим применением препаратов. Решение за пациенткой: будет ли она применять небольшие дозы и непродолжительные курсы препаратов с доказанной эффективностью или ждать развития осложнений, а потом серьезно лечиться. Разумные дозировки и распределение приема лекарств в течение суток усилит их положительные воздействия на организм и позволит минимизировать возможные побочные эффекты.

Секс во втором триместре беременности при отсутствии медицинских противопоказаний не ограничивается. Супруги обычно испытывают особую теплоту и привязанность друг к другу, получают удовольствие от взаимных ласк. Любите друг друга, наслаждайтесь, ведь в недалеком будущем вам придется сосредоточиться на новом родном существе, которое, что скрывать, вмешается в вашу интимную сферу.

Комментировать статью "Второй триместр: что советуют врачи"

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Второй триместр беременности - что важно знать будущей маме?":

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала - нет, т.к. результаты первого...

Второй триместр: что советуют врачи. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. В каком триместре нужно принимать поливитамины 2 триместр.. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Я признаю только одни витамины - Алфавит...

Второй триместр: что советуют врачи. Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала - нет, т.к. результаты первого хорошие.

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Подскажите, пожалуйста, УЗИ 2 триместра делают на полный мочевой пузырь или нет? Сегодня идти... а я забыла спросить врача.

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Подруге в середине беременности порекомендовали постельный УЗИ второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. детский лагерь счастливое детство в анапе отзывы.

второй триместр - что пьют? Несколько вопросов: 1. Какие витамины принимаете во втором триместре? иностранцы, да и многие наши врачи считают что Красное вино не только НЕ вредно, но и полезно во время беременности.

Во II триместре можно попробовать посетить парную или сауну под руководством квалифицированного инструктора. я когда была беременна В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре? Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все...

Второй триместр: что советуют врачи. Это срок второго скрининга на выявление аномалий. Кроме того, при УЗИ будет дана оценка состояния шейки матки. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. Можно ли лечить вагинальный герпес во время беременности?

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Главное сейчас перестать нервничать.Все будет хорошо.10 недель это уже не 4-когда обычно все еще зыбко.так что не волнуйтесь и постарайтесь отвлечь свое внимание на что-нибудь...

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Почему нельзя спать на спине? Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала...

Аппетит во 2 триместре. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Аппетит во 2 триместре. Уже несколько дней наблюдаю у себя повышенный, как мне кажется, аппетит. Токсикоз пошел на спад и все съеденное идет на пользу.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Раздел: -- посиделки (14 недель беремпнтсти и я перестала чувствовать себя беременой). На втором триместре перестала ощущать себя беременной Везет же:)у меня наоборот..болит...

Клизма во втором триместре. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Если все эти мероприятия Вам не помогли - обратитесь к врачу. Сейчас в продаже имеется большой выбор различных слабительных средств и специалист поможет Вам выбрать оптимальное.

В начале беременности хотелось, но нельзя было из-за тонуса и низкой плацентации. А когда стало можно, то уже ничего не хотелось. Секс во время беременности - позы, страхи, противопоказания в первом, втором и третьем триместре беременности.

Второй триместр: что советуют врачи. ...свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован "Курантил" и/или аспирин. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр.

Не хочется кушать. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Девочки, мне вот уже неделю не хочется кушать - даже не могу себя заставить, срок 29 недель, как на 2-ом месяце, когда токсикоз был, только тогда есть не могла от того, что тошнило от еды, а сейчас...

То есть во втором и третьем триместрах потребление кальция беременной отнюдь не должно снижаться! В общем я пришла к выводу, что нельзя потреблять много препаратов кальция (так как получается его избыток + избыток витамина Д3).

Второе плановое УЗИ плода делают во II триместре (по прошествии около 24 недель беременности). Перед ним стоят важные медицинские задачи. Первейшей из них является изучение строения тела развивающегося малыша. Кроме того, УЗИ плода во II триместре позволяет определить имеющиеся аномалии и заболевания.

Сроки второго УЗИ

Второе УЗИ проводят в период с 20 по 24 неделю беременности. Второй триместр - это время, когда развитие плода достигло того уровня, который позволяет оценить его рост и состояние на более с более высоким качеством. Во втором триместре еще возможно провести прерывание беременности с минимальными потерями для матери, если у плода будут обнаружены патологии, не совместимые с жизнью.

Во втором триместре беременности плод уже достаточно развит. На УЗИ можно увидеть отклонения от нормы и патологии, поэтому исследование на этом сроке является обязательным

По показаниям второе УЗИ может быть отнесено на более ранний срок (до 20 недель). Провести повторное второе УЗИ желательно будущим мамам, чей возраст достиг рубежа в 35 лет. Кроме того, ускорить повторение процедуры стоит в случае гормональных нарушений в организме матери (изменение относительно нормативов содержания эстрадиола, ХГЧ и прочее).

На каком сроке можно повторить исследование в случае сомнительного результата? Акушер-гинеколог, ведущий беременность, может назначить дополнительное исследование по прошествии 1-2 недель. УЗИ - безопасная процедура и может проводится так часто, как это необходимо.

Для чего проводят второе УЗИ?

Во втором триместре при проведении второго УЗИ устанавливается соответствие размеров плода сроку беременности. Оценивается состояние плаценты, плода, пуповины и количества амниотической жидкости. Второе плановое УЗИ, направлено на исключение патологий развития ребенка в утробе матери:

  • увеличение размеров желудочков мозга;
  • генетических аномалий;
  • пиелоэктазии;
  • дефекты миокарда и аорты;
  • патология костей черепа;
  • отставание в развитии;
  • аномалии пуповины.


Второе плановое УЗИ позволяет выявить генетические патологии, неправильное развитие черепа или головного мозга плода, а также дефекты миокарда и аорты

Фетометрические показатели плода

На втором плановом УЗИ (во II триместре) проводят фетометрию плода, то есть определение его размеров, которые будут информативны для оценки состояния степени малыша. Результаты сопоставляются со сроком беременности, вычисленным согласно последнему менструальному кровотечению. Фетометрия включает в себя определение:


  • окружности живота;
  • бипариетального размер головки плода;
  • лобно-затылочного размера;
  • окружности головы;
  • длины трубчатых костей.

Во II триместре проходит второе УЗИ плода (на 20-24 неделе) - одна из наиболее важных процедур, так как именно в этот период проявляют себя аномалии развити. Полученные данные сравнивают со средними нормативными показателями.

Средние нормативы фетометрии для II триместра приведены в таблице:

Срок, нед. Бипариетальный размер, мм Лобно-затылочный размер, мм Окружность живота, мм Длина бедренной кости, мм Длина плечевой кости, мм
13 24 - 69 9 -
14 27 - 78 13 -
15 31 39 90 17 17
16 34 45 102 21 21
17 38 50 112 25 23
18 43 53 124 30 27
19 47 57 134 33 30
20 50 62 144 35 33
21 53 65 157 37 35
22 57 69 169 40 36
23 60 72 181 42 40
24 63 76 193 45 42
25 66 79 206 48 44
26 69 83 217 49 47
27 73 87 229 52 49

УЗИ мозговых структур и черепа плода

Прежде всего, смотрят мозговые структуры малыша. Начинается исследование с определения размеров головы, далее изучаются:

  • большие полушария;
  • боковые желудочки;
  • цистерна;
  • мозжечок;
  • зрительные бугры.

Прежде всего, врач осматривает головной мозг ребенка в утробе матери на предмет вентрикуломегалии. Отклонение от нормы может быть как самостоятельной патологией, так и симптомов некоторых генетических аномалий, и заключается оно в увеличении желудочков более, чем на 10 мм.

Изучается лицевая часть черепа, оцениваются параметры профиля, глазниц, носовые кости на предмет гипоплазии . Это дает возможность обнаружить отклонения от нормы: аномалии развития костей, которые могут быть свидетельством хромосомных дефектов (уменьшение размера костей, сглаженные черты лицевой части черепа).



УЗИ во втором триместре позволяет врачу подробно просмотреть строение черепа и развитие лицевых костей, а также проанализировать состояние мозга, соответствие показателей нормам

Внутренние структуры плода при УЗИ

Затем тщательнейшему изучению подвергается позвоночник, его сканируют как продольно, так и поперечно. Расшифровка данных позволяет установить норму развития или наличие грыж, патологические сращение костей позвоночника или его расщепление, что часто сочетается с аномалиями развития спинного мозга.

Расшифровка УЗИ легких дает возможность установить наличие кист, свободной жидкости в плевральной полости, опухолей различной этиологии и их размеров. Сканирование сердца делают с целью выявить врожденные пороки миокарда: пролапсы клапанов, целостность перегородок (межжелудочковой, межпредсердной). Оцениваются параметры миокарда, его расположение, количество камер, наличие и анатомически верное расположение сосудов, обеспечивающих кровообращение, а также состояние перикарда.

Когда обследуют органы брюшной полости, определяют месторасположение, размеры и само наличие органов ЖКТ. Увеличение/уменьшение ОЖ при фетометрии косвенно свидетельствует о патологическом процессе в брюшной полости (грыжи, скоплении жидкости, увеличение размеров печени и селезенки и т.п.).

Обслуживающие структуры плода при УЗИ: плацента

Развитие ребенка в утробе матери непосредственно зависит от состояния определенных структур в ее организме. Поэтому помимо выяснения состояния малыша делают также анализ состояния окружающих структур, обеспечивающих его питание и нормальный рост:

  • плацента;
  • пуповина;
  • амниотическая жидкость.

Есть несколько параметров, по которым изучаются эти структуры и для которых существуют нормы (место прикрепления, структура, толщина и зрелость). Место прикрепления плаценты изучается с целью:

  • выявления неправильного прикрепления;
  • наблюдения за развитием плаценты;
  • контроля с помощью УЗИ в период с 27-й по 28-ю неделю;
  • решении вопроса об оперативном разрешении беременности.

Патологические варианты прикрепления плаценты:

  1. Центральное – плацента полностью перекрывает внутренний зев шейки матки. Такое положение делает невозможным естественное родоразрешение.
  2. Низкое – плацента располагается очень близко к зеву, но не перекрывает его.
  3. Краевое – плацента прикреплена в нижнем сегменте матки и захватывает краем часть зева шейки матки.
  4. Боковое – плацента частично прикреплена в нижнем сегменте и краем достигает зева шейки матки.


Помимо развития самого малыша врач также диагностирует правильность развития тканей плаценты, ее положение и размеры

Далее оценивается структура плаценты. В норме плацента должна иметь однородную структуру, без инородных включений, петехий и т.п. Затем оценивается зрелость плаценты. Выделяют 4 стадии зрелости, которые в норме последовательно переходят одна в другую:

  • 0-я стадия – от 0 до 30 недели;
  • 1-я стадия – от 27 до 36 недели;
  • 2-я стадия – от 34 до 39 недели;
  • 3-я стадия – после 36-й недели.

Немаловажным показателем состояния плаценты является ее толщина. Нормы толщины плаценты понедельно указаны в таблице ниже. Если при расшифровке данных исследования, толщина плаценты существенно отличается от средних нормативов – это может быть свидетельством внутриутробной инфекции, развития резус-сенсибилизации, а также признаком недополучения развивающимся организмом ребенка питательных веществ.

Срок, нед. Толщина плаценты, мм Границы нормы, мм
14 16,85 12,4-22,0
15 17,7 13,1-23,1
16 18,55 13,8-24,3
17 19,4 14,5-25,3
18 20,26 15,2-26,4
19 21,11 16,0-27,5
20 21,98 16,7-28,6
21 22,81 17,4-29,7
22 23,66 18,1-30,7
23 24,52 18,8-31,8
24 25,37 19,6-32,9
25 26,22 20,3-34,0
26 27,07 21,0-35,1
27 27,92 21,7-36,2
28 28,78 22,4-37,3
29 29,63 23,2-38,4
30 30,48 23,9-39,5
31 31,33 24,6-40,6
32 32,18 25,3-41,6
33 33,04 26,0-42,7
34 33,89 26,8-43,8
35 34,74 27,5-44,9
36 35,6 28,2-46,0
37 34,35 27,8-45,8
38 34,07 27,5-45,5
39 33,78 27,1-45,3
40 33,5 26,7-45,0

Оценка состояния пуповины, амниотческой жидкости и шейки матки

Пуповина обеспечивает связь плода с материнским организмом. УЗИ проводится с целью определить, сколько сосудов имеет пуповина. В норме - это 3 больших сосуда (2 артериальных 1 венозный). Как аномалия развития, часто встречается пуповина с 2-мя сосудами (веной и артерией). Такое состояние требует УЗ-контроля и внимательного ведения беременности.

Количество околоплодных вод оценивается с помощью специального индекса. Его расшифровка гласит, что если значение индекса менее 2-х сантиметров, то состояние классифицируется, как маловодие. Если значение индекса превышает 8 сантиметров – это многоводие. Многоводие - характерный признак внутриутробной инфекции.

Кроме того, обязательным пунктом исследования является осмотр цервикального канала , определяется его длина (как диагностический признак угрозы срыва беременности). Осматриваются придатки на предмет выявления кист, маточные стенки. В случае наличия в акушерском анамнезе кесарева сечения оценивают состояние рубцовой ткани.

Итак, первый триместр позади, как и первое узи и скриннинг. Что дальше? А дальше - у кого был токсикоз, в большинстве случаев проходит именно во втором триместре. И начинается счастливое ожидание первых шевелений. Матка растет, малыш тоже. Со второго триместра доктор начинает измерять и записывать в обменку ВСДМ - высоту стояния дна матки. Ниже привожу значения, оптимальные для этого периода. Если значение выходит за границы нормы в большую сторону - это говорит либо о многоплодной беременности, либо о многоводии, либо о крупном плоде, либо о том, что срок беременности определен неверно.

14-15 недель - 12-13см

16-17 недель - 14-19см

18-19 недель - 16-21см

20-21 неделя - 18-24см

22-23 недели - 21-25см

24-25 недель - 23-27см

26-27 недель - 25-28см

20 недель - не только экватор, это еще и тот момент, после которого дно матки начинает расти выше пупка.

Когда ждать первых шевелюшек? Это все индивидуально - зависит от того, какая по счету беременность, насколько чувствителен организм женщины, по какой стенке расположена плацента. В норме шевеления начинают ощущаться женщиной с 13 по 23 акушерские недели беременности. И не факт, что это будут приятные ощущения.

На каком сроке делают второе УЗИ и когда узнать пол ребенка? Второе плановое узи проводится на сроке 20-24 недели, на нем происходит оценка развития внутренних органов малыша, характер расположения плаценты. Пол ребенка по узи можно определить после 16 недели беременности, но чем позже, тем точнее, но лучше - до 24 недели, потому что потом ребеночку остается крайне мало пространства, он съеживается и рассмотреть «кто там» не всегда получается. Интересные особенности - обычно девочки прячут за ножками или еще как свою половую принадлежность, мальчики же, напротив, чаще всего выставляют «хозяйство» на всеобщее обозрение. На сроке 20-24 недели можно сделать и объемное узи - лицо малыша уже сформировано, можно будет даже понаблюдать за мимикой и при желании оставить на память фото/видео. Если очень хочется узнать пол ребенка наверняка - лучший способ - сдать маме анализ своей крови, обычно такой анализ проводится в тех лабораториях, которые делают анализ днк, цена вопроса ориентировочно 5 т.р. Вероятность - максимальная, гарантии тоже дают, главное - чтобы плод был один и есть еще ряд рекомендаций для более достоверного анализа, о которых расскажут в самой лаборатории.

Если на сроке 20 недель и более отправили на допплерографию - не надо расстраиваться, это по сути то же самое узи, просто доктору необходимо удостовериться, что связь плацента-пуповина оптимальна и малыш получает достаточно кислорода по сосудам, которые связывают его с мамой.

Истмико-цервикальная недостаточность - в норме шейка матки у беременной женщины должна быть закрыта и иметь определенные нормы-размеры, плотная, 3-4см, если женщина повторнородящая и последние роды были не так давно - размер может быть меньше. Рыхлая консистенция или короткая шейка матки могут стать поводом для наложения специального кольца-пессария или шва, чтобы предотвратить угрозу преждевременных родов. Размеры и характер шейки доктор может определить по узи, либо при осмотре на кресле.

Коагулограмма / гемостазиограмма - проще говоря, анализ на свертываемость крови. Если тромбоцитов будет слишком много - более 320 - назначат препараты, «разжижающие» кровь.

Второй биохимический скриннинг или тройной тест - АФП+ХГЧ+РАРР-А - проводят на сроке 16-18недель - также, как и первый, определяет возможные генетические аномалии. Ниже привожу нормы для данного срока:

ХГЧ - 10000-35000

РАРР-А - 6,6-25

Если один из маркеров или все три имеют отклонения - это не повод расстраиваться!!! Причины отклонений:

Многоплодная беременность;

Гормональные нарушения, связанные с щитовидкой;

Вес матери;

- неверно сданный анализ или неверно определенный срок беременности

В любом случае прежде, чем проводить процедуру амниоцентеза, которая не так уж и безопасна, пересдайте анализ!!! Важно помнить, что кровь из вены надо сдавать утром натощак, накануне, особенно вечером избегать вредной пищи - жирное, жареное, соленое. Также для определения вероятных нарушений могут направить на экспертное узи или к генетику.

Глюкозотолерантный тест - доктор может назначить в 22-24 недели, если есть риск диабета. Тест противный, но лучше его сделать.

Во втором триместре походы к доктору становятся чаще, соответственно и анализ мочи приходится сдавать чаще. В предыдущем посте я уже писала о важности анализа мочи, сейчас приведу ниже еще и табличку для «нормы».

Кроме того, во время регулярного осмотра доктором где-то с 18 недели можно определить без узи характер расположения плода - головное или тазовое предлежание, продольное или поперечное положение. И, разумеется, должно четко и ясно прослушиваться сердцебиение малыша.

Анализ крови - в норме на вторую половину второго триместра уровень гемоглобина не должен падать ниже 110, а глюкозы натощак - 3,5-5,5

Выделения - во втором триместре увеличивается секреция, так что это нормально, если выделения не доставляют неудобства - неприятный запах или зуд. Если выделения имеют коричневый, красный, желтый или зеленый оттенок - это повод срочно обратиться к врачу!!!

Бессонница - в начале второго триместра она многих просто преследует, рецептов избавления много, но не всегда они помогают - если беременная соблюдает режим, ей хватает свежего воздуха и кислорода, причина бессонницы может быть гормональной либо на фоне недостатка необходимых организму витаминов и минералов.

Стул - матка растет, внутренние органы смещаются, гормоны влияют на гладкую мускулатуру кишечника, что вместе вызывает запоры. Если обычная диета - чернослив, например - не помогает, не стоит бежать в аптеку и покупать лекарство от запоров - эти лекарства во время беременности могут спровоцировать тонус матки. Мне, например, из безопасных препаратов помогло увеличение потребления калия в организме, а также - Нормазе (его можно даже грудничкам). В любом случае перед приемом любого лекарства во время беременности необходимо проконсультироваться с врачом.

Вес - считается, что в норме во втором триместре женщина должна прибавлять не более 500г в неделю. Опять же, данные показатели индивидуальны. Я на конец второго триместра прибавила за все время беременности только 3кг, при этом животик у меня по размерам и объему уже на 20 неделе беременности принимали за «семимесячный срок». Если доктор считает, что вы набирается слишком много - не спешите садиться на диету, беременным они вообще не нужны, максимум один разгрузочный день в неделю - ваш организм «не дурак», сам знает, сколько каких веществ ему необходимо. Доктор просто хочет перестраховаться и оградить Вас от возможных осложнений, вызванных лишним весом - отеки, диабет, гестоз, пиелонефрит и т.д.

Изжога и отдышка - могут быть связаны не только с питанием, но и с растущей маткой, которая давит на внутренние органы.

Отеки - первое правило - следить за потреблением жидкости и диурезом, а также ограничить потребление соли.

Боли в пояснице, варикоз и бандаж - из-за роста матки, смещающегося центра тяжести и увеличения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, могут начаться как боли в пояснице, так и варикоз. В первом случае поможет бандаж - при примерке может не подойти ни один; бандажи, к сожалению, не учитывают индивидуальные особенности фигуры. Во втором случае - есть специальное компрессионное белье для беременных, дополнительные средства - кремы и мази - только после консультации с флебологом и гинекологом.

Как спать? На животе - уже давно никак, так что - кому как удобно. Можно купить специальную подушку для беременных, либо подкладывать подушки-одеяла - под живот, согнутую ногу и т.д.

Похожие публикации